全民醫保有利弊須考慮周全
衛局：保市民健康預防優先
衛生局長李展潤日前出席由澳門醫務行政學會主辦的“二○一八醫療政策論壇”時發表專題演講，深入探討澳門醫療保障制度。
李展潤在“澳門醫療保障制度的探討”專題演講中強調，特區政府的衛生政策為“預防優先，妥善醫療”，一直以來行之有效，並致力保障全澳市民的身心健康。澳門地小，資源貧乏，人口密度高更是導致傳染病傳播迅速的主要因素，但另一方面贊同宣傳訊息容易傳達，衛生政策容易推動，且市民的接受程度高。因此，特區政府利用這個特點進行多方面多渠道宣傳，向市民引入正確觀念，做好各項“預防優先”工作。
現時，醫療保障制度的特點是醫療安全網覆蓋全面，對重症和弱勢群體完全保障，政府承擔主要責任。在醫療開支方面，本澳人均醫療開支為一萬四千六百元，政府醫療開支約佔政府整體開支一成，與其他國家地區比較投入相對不高；同時市民負擔小，健康水平高，反映醫療資源使用效益良好，是一個高效的表現。
他分析了全民醫療保險制度特點，以及在相關制度下可能出現“有害選擇”、“道德危害”、“信息缺陷”、“市場導向嚴重”和“不合理使用醫療服務”等問題。
總括而言，保險公司一般以經濟利益為優先，而非以市民健康保障為首要考量。
市民基於投保，不注重健康或事無大小皆選擇求醫，又傾向於醫院求醫而破壞分級診療制度；醫療機構亦傾向減少開設利潤低的科室和服務，不注重市民的疾病預防，造成惡性循環的局面。
他認為全民醫療保險制度所需要考慮的因素很多，如在全民醫療保險制度下，“錢跟病人走”的自由選擇求醫行為，大部分患者在沒有專業醫學知識或背景下，傾向選擇較有名氣的醫生，以及貴的治療方案，並非能適合患者的實際情況，因此，認為政府主導的醫療服務更應負責，正確引導市民的就醫行為。